學(xué)術(shù)園地
編輯：曹寧
高血壓是世界最常見的心血管疾病，也是最大的流行病之一，常引起心、腦、腎等臟器的并發(fā)癥，嚴(yán)重危害著人類的健康，因此提高對(duì)高血壓病的認(rèn)識(shí)，對(duì)早期預(yù)防、及時(shí)治療有極其重要的意義。
以下介紹常見的高血壓病檢測項(xiàng)目：
1 血常規(guī)
白細(xì)胞（WBC)總數(shù)及分類正常，血紅蛋白（Hb）可有不同程度的降低。急進(jìn)型高血壓時(shí)可有抗人球蛋白試驗(yàn)（Coombs試驗(yàn)）陰性的微血管病性溶血性貧血，伴畸形紅細(xì)胞（RBC）增多。
2 尿液分析
早期多無異常發(fā)現(xiàn)，腎臟濃縮功能受損時(shí)尿比重（SG）逐漸下降，可有少量尿蛋白（PRO）和RBC（尿液小RBC是監(jiān)測高血壓腎損傷的簡單指標(biāo)），偶有管型。隨著腎病進(jìn)展，尿PRO定性可達(dá)++。惡性高血壓可為持續(xù)性尿PRO陽性、血尿及管型尿。腎實(shí)質(zhì)病變引起的高血壓可有大量尿PRO、RBC和膿細(xì)胞，定期進(jìn)行尿液分析可監(jiān)測病人腎功能受損的情況。
3 腎功能
早期可正常，腎實(shí)質(zhì)受損時(shí)胱抑素C（Cys C）首先升高，隨后BUN、Crea逐漸升高。腎實(shí)質(zhì)病變引起的高血壓血清BUN、Crea的升高與腎功能損害的程度呈正相關(guān)。此外，許多患者可有血UA增高，Cys C可更敏感地反映高血壓患者腎臟損害的程度。
4 尿微量白蛋白
尿mAlb是放映高血壓患者腎臟損傷敏感的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)。
5 血清電解質(zhì)
血K+可降低，K+顯著降低見于原發(fā)性醛固酮增多癥引起的高血壓。
6 血脂、血糖
多數(shù)患者血清TG、CH、LDL增高，HDL降低，血糖GLU可升高。
